Attestation de déplacement dérogatoire

Remplissez en ligne votre déclaration numérique :

Tous les champs sont obligatoires.

Prénom

Nom

Date de naissance

Lieu de naissance

Adresse

Ville

Code Postal

Date de sortie

Heure de sortie

Choisissez un motif de déplacement

certifie que mon déplacement est lié au motif suivant (cocher la case) autorisé en application des mesures générales nécessaires pour faire face à l'épidémie de Covid19 dans le cadre de l'état d'urgence sanitaire [1] :

Déplacements entre le domicile et le lieu d'exercice de l'activité professionnelle ou le lieu d'enseignement et de formation, déplacements professionnels ne pouvant être différés ;

Déplacements pour des consultations et soins ne pouvant être assurés à distance et ne pouvant être différés ou pour l'achat de produits de santé ;

Déplacements pour motif familial impérieux, pour l'assistance aux personnes vulnérables ou précaires ou pour la garde d'enfants ;

Déplacements des personnes en situation de handicap et de leur accompagnant ;

Déplacements pour répondre à une convocation judiciaire ou administrative ;

Déplacements pour participer à des missions d'intérêt général sur demande de l'autorité administrative ;

Déplacements liés à des transits ferroviaires, aériens ou en bus pour des déplacements de longues distances ;

Déplacements brefs, dans un rayon maximal d'un kilomètre autour du domicile pour les besoins des animaux de compagnie.

Mon téléphone se souvient de moi

[1] Les personnes souhaitant bénéficier de l'une de ces exceptions doivent se munir s'il y a lieu, lors de leurs déplacements hors de leur domicile, d'un document leur permettant de justifier que le déplacement considéré entre dans le champ de l'une de ces exceptions.

Les horaires du couvre-feu

Pour lutter contre l’épidémie, l’application TousAntiCovid est disponible sur :

Le code source de ce service est consultable sur GitHub.

Ministère de l'Intérieur - DNUM - SDIT

Remplissez en ligne votre déclaration numérique :

Remplissez en ligne votre déclaration numérique :